頭暈大件事

還有兩年便滿50歲的Linda最近有點失魂落魄,原來前幾天她在街上突感天旋地轉跌倒地上,擦傷了兩邊手腕。她擔心今次暈倒是否因近期經期紊亂,經血量頗多所致。

「頭暈」其實是較籠統的說法,病理成因複雜,既可由周邊性暈眩引起,例如耳水不平衡;亦可跟腦部、心臟等重要器官有關。因此醫生需要先問診了解症狀、發作持續時間和嚴重程度,有否伴隨其他病徵、病歷,再安排合適檢查。無論男女都有暈眩風險,為什麼坊間常說女人較易頭暈?這或跟來經時流失大量血液,而體內鐵質不足夠製造紅血球出現缺鐵性貧血有關。事實上,若每次來經時均要頻密更換衞生巾、有較大血塊,甚或受貧血困擾,且持續了數個周期,已屬經血量過多。此情況並不限於生育期女生,部分更年期女士臨近收經,女性荷爾蒙分泌變化影響經量變多,有機會引致貧血而有頭暈等症狀。

Linda透露頭暈已出現兩個多星期,偶然伴隨心跳過快、氣促和疲倦。醫生於是為她安排抽血檢查,報告顯示血色素濃度及體內鐵質存量屬正常水平,但血壓指數為140/90mmHg,證實患上高血壓!其後Linda接受了詳細的心臟檢查,發現她處於靜態時每分鐘心跳多於100次,有心律不正的情況,因此醫生診斷頭暈並非由貧血引起。

慶幸Linda及早發覺頭暈由高血壓引致,因有部分心律不正個案的病徵不明顯,容易延誤治療時機,當發現時已併發重症。由於更年期女性缺少了雌激素保護,患心臟疾病的風險會較生育期大,醫生告誡Linda須定期常規驗身、恒常運動及多進食含有Omega-3不飽和脂肪酸的食物。

婦產科專科醫生陳穎賢醫生

原文刊載:
https://www1.hkej.com/dailynews/culture/article/

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