最近有兩位 50 多歲的女士前來求診，都是因為手指屈曲和伸直時感到疼痛。她們一個是家庭主婦，一個是文職人員，卻同樣患上「彈弓指」（Trigger Finger）。為甚麼？
這種病症稱為手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎（Stenosing Flexor Tenosynovitis），又名「扳機指」。如果因工作或生活需要而反覆勞損手指，令手指頻繁或過度伸屈，肌腱和腱鞘就容易發炎。最初患者會覺得手指被卡住似的伸屈不順，嚴重的話會覺得痛楚，甚至發出聲響。很多文職人員需要長時間用電腦打字，又或者家庭主婦做家務時經常扭毛巾，以及手工勞動者、糖尿病患者等，都容易患上此症；當中 40 至 60 歲的女士更是高危一族。
別以為這只是普通勞損而掉以輕心，若沒有妥善處理，彈弓指有機會演變成肌腱萎縮，影響日常生活。如果病情較輕，可用消炎藥物、物理治療（例如沖擊波）、配帶支架固定器等方法紓緩症狀；較嚴重的，醫生會建議局部注射消炎類固醇，有助快速消炎。若以上治療皆不見效，則可考慮接受手術，但手術始終有一定風險，建議一旦發現手指伸屈時出現異樣或疼痛，應及早求醫。
要避免手指勞損，文職人士可選擇按鍵較柔軟的鍵盤；家庭主婦或手工勞動者，嘗試放慢手部動作，並避免集中使用同一隻手指。此外，大家在工作一段時間後就應稍作休息，伸展一下手掌和手指，放鬆筋腱。
全科醫生袁靜怡醫生
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