醫生拆解3大腰痛成因

上回專欄提及女士常穿高跟鞋會誘發「職業病」,有機會導致靜脈曲張,如情況十分嚴重而又長期忽視,恐會有截肢風險。至於另一困擾靚靚上班族的健康煩惱,相信腰痛必入三甲。

腰痛原因#1:站姿不良影響腰脊健康

任職市場推廣的Miann因工作需要,須頻繁出席活動,穿高跟鞋站立數小時已是閒事,但長期站立缺乏伸展,以致經常感到腰痠腳痹,所以每逢假期也會相約朋友去推拿按摩,紓緩腰痛不適;但後來她連睡覺都痛得輾轉反側,嘗試服用止痛藥仍無效,朋友提醒勿再拖延求醫。經醫生臨床診斷,原來Miann因長期站姿不良,加上穿高跟鞋時人的重心不自覺向前移,令盤骨出現前傾,需增加腰椎弧度來保持平衡,久而久之引發痛症。透過多次物理治療,配合其他痛症療法包括離子感應脈衝式電磁場治療,並糾正日常姿勢後,Miann的腰痛已大減。

若女士有持續腰痛問題,宜求醫找出痛症成因,才能對症下藥根治腰痛問題。要改善腰椎健康,建議保持適量運動,每星期最少有 2 天(非連續的)進行肌肉強化活動、最少累積 150 分鐘(2.5 小時)的中等強度帶氧體能活動,以鍛練背肌和腹肌;再配合均衡飲食,攝取富含鈣質食物(例如芝士、豆腐和牛奶),強化骨骼健康。

腰痛原因#2:婦科疾病引致腰痛

除了肌肉疼痛外,不少女士來經時會感到腰部隱隱作痛,這原來跟女性荷爾蒙起伏有關,例如經前症候群(Premenstrual syndrome , PMS)。此類腰痛出現時,一般服食止痛藥或熱敷可紓緩不適,痛楚多於經期後漸漸消失。但若女性每逢來經時,腰痛變得更劇烈,還伴隨經血量增多等異常情況,有機會源於子宮肌瘤、「朱古力瘤」(由子宮內膜異位症演變而成)等婦科良性囊腫。

因此女士若來經時持續腰痛,即使服用止痛藥仍無助紓緩痛楚,應及早求診並接受盆腔超聲波掃描檢查,以診斷痛楚是否由婦科囊腫所致。醫生會按病情診斷是否需要採用荷爾蒙藥物或手術治療,甚至兩者合併治療。

腰痛原因#3:尿路感染損腎功能

另一女士常見的腰痛成因則是尿道感染。由於尿道和膀胱相連,當有細菌進入尿道時,亦很容易向上前進,抵達膀胱,因此膀胱炎和尿道炎在大多數的情況下同時發生。萬一延誤醫治,膀胱細菌乘機竄入腎臟,可造成急性腎盂腎炎,以致出現腰痛,甚至伴隨血尿、高燒等症狀。一旦出現小便赤痛灼熱、尿頻等尿道炎症狀,醫生一般會建議患者採用抗生素治療,以防病情惡化成腎炎,甚至影響腎臟功能。

全科醫生袁靜怡醫生

原文刊載:
https://www.healthyd.com/articles/expert-blog/

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