李太很苦恼应否让就读小四的儿子参加学校夏令营，因为儿子仍有尿床问题，她担心儿子会因此被其他同学嘲笑「咁大个仲濑尿」。另有家长为了减少子女夜尿情况，不惜每晚强行唤醒小朋友上厕所，甚至大声喝骂。
事实上，这些方法无助解决问题，反而对子女构成巨大的心理压力，破坏亲子关系，更让大人小朋友又会因睡眠不足导致精神涣散，长远影响身心健康。全科医生苏勇柏医生会讲解家长可如何正确改善子女夜遗尿问题。
认识夜遗尿
夜遗尿又俗称夜间「濑尿」，在幼儿期十分普遍。五岁以上的儿童日间排尿正常，但在睡眠中不自主排尿（每周多于两次且持续三个月以上），便是夜遗尿。
夜遗尿成因分两大类
夜遗尿可分为两类：原发性（指儿童在成长过程中一直未能控制夜遗尿）和继发性（指儿童在连续六个月能有效控制夜间排尿后，再度开始有夜遗尿的现象）。
原发性夜遗尿大多数成因未明，而相关因素亦是孩子无法控制或改变的，包括：
- 生理因素：如膀胱容量不足、抗利尿激素分泌不足等；
- 遗传：家族中（尤其是父母）有遗尿史的孩子，更易受影响；
- 发展因素：排尿功能可能较为迟熟；
至于继发性夜遗尿成因或与以下情况有关：
- 心理与环境因素：焦虑、压力或情绪问题；
- 因睡眠环境改变或过度疲劳；
- 其他疾病引致，例如便秘、尿道炎、糖尿病和肾脏功能受损等
夜遗尿特征
夜遗尿的特征通常是在夜间睡眠中无法控制排尿，但日间排尿正常。若伴随白天尿频或尿急的情况，则需注意是否与膀胱功能相关。尿床的频率因人而异，从偶尔到每晚不等。
家长可怎样做？ 4个行为疗法改善夜遗尿
大部分孩童都会自然痊愈，家长无需过虑。视乎病情需要，医生或会使用药物治疗，但须注意药物初时见效较快，但停药后易再复发，且有机会出现副作用，故一般建议家长先采用行为疗法，包括：
- 改善孩子生活习惯，如睡前两小时限水及睡前排清尿液；
- 家长可跟从医生建议为孩子定出饮水和排尿的时间表，让子女按着时间表定时饮水和排尿，令膀胱习惯在若干程度涨满时才排尿；
- 考虑夜间使用尿床感应器，感应器遇上尿湿时会发出声响，唤醒孩子起床小便，从而训练孩子的「条件反射」：每当感觉到膀胱涨满时，便自动起床小便；
- 若子女的自尊心和自信心因夜遗尿严重受损、学业倒退或人际关系恶化，建议家长安排子女进行心理治疗。
家长要明白，夜遗尿不是子女懒惰或刻意造成，可先了解子女出现夜遗尿的原因，避免责骂；若孩子没有遗尿，翌日应赞赏和鼓励他们，加强他们的自信心。
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