无论大人或小朋友总有受伤机会,例如跌倒、割伤,当务之急要即时处理伤口,避免伤口细菌感染。可是万一伤口太深、范围太广,当下未及妥善处理,便容易留下疤痕,久久不消退。

在日常生活中,除了大大小小的意外,穿耳、美眉、纹身等美容疗程亦会造成伤口,而经历过剖腹产的妈妈,更要为产后的疤痕烦心!万一剖腹产后伤口愈合不佳,轻则结疤后影响外观,严重则会出现感染、伤口发炎等情况,长远甚至出现较难处理的疤痕增生。

剖腹产妈妈的忧虑

当皮肤受损后,伤口范围的皮肤纤维会形成强韧的疤痕组织,负责连结及保护伤口,帮助愈合。产妇进行剖腹生产手术二至三星期后,会出现轻微肿胀的疤痕,颜色也变成比正常肤色深的鲜红色,而疤痕附近的皮肤或会局部发红、发紫和变硬,并突出皮肤表面。纤维组织形成疤痕的过程一般持续三个月至半年左右,当伤口完成修复后,疤痕会逐渐萎缩、变平变软,而颜色则变成暗褐色。

若皮肤组织出现过度修复,或在伤口愈合期间处理不当,就有机会演变成疤痕增生。这些异常疤痕大致​​​​分两类,一是增生性疤痕(Hypertrophic Scar),多见于关节部位或皮肤张力较大的部位,如胸口、颈部、背部等,疤痕增生只会在伤口范围内形成;另一种是瘢瘤性疤痕(Keloid),又称为“蟹足肿”,疤痕会超越伤口范围,蔓延至四周皮肤,边缘呈不规则及爪状,有如“蟹足”,患者或会有痕痒及刺痛的感觉。瘢瘤性疤痕面积会随年月渐渐增大,不会自行消失,会出现这种伤痕,通常跟产妇本身曾患疤痕增生,或有疤痕增生的家族遗传病史有关,体内纤维母细胞可能倾向活跃,以致产生大量的胶原蛋白,令疤痕容易变得过大过厚。

疤痕护理至关重要 

保持伤口干爽及清洁,​​避免进行剧烈或过度伸展的运动,以免伤口再次裂开、愈合不良,可减低疤痕增生及伤口感染风险。

若担心伤口留疤,就应在伤口愈合之后,开始使用外涂矽凝胶或疤痕贴;也要避免伤口曝晒,因为紫外线会令疤痕色素变深;如出现感染、发炎等情况,应及早求医处理。

疤痕治理方法

  • 疤痕贴
    如属轻微疤痕,可使用含水凝胶成份的疤痕贴,有助加速伤口愈合,并减轻愈合期间的炎症反应;芦荟成份则有助伤口附近的皮肤保湿,同时抚平疤痕。

不过对​​矽胶贴片过敏的患者,或疤痕增生情况严重,可考虑按医生建议接受:

  • 激光治疗
    透过激光于皮肤制造密集而微小的点状伤口,继而穿透并分解疤痕的纤维组织,刺激胶原再生,从而修复伤口。
  • 冷冻治疗
    医生会先将冷冻治疗针刺进疤痕组织内,通过低温令疤痕细胞脱水继而坏死,最终萎缩并脱落。

一般情况下,如疤痕并无其他并发症或后遗症,且没有对生活构成影响,可无需理会;不过患者感到持续痕痒及刺痛不适,或影响外观,则可咨询医生按个人情况再决定如何治疗疤痕增生。

英国皇家全科医学院院士苏勇柏医生

原文刊载:
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