虽然中秋已过,但天气依然酷热,吃杯雪糕、干一罐汽水,消暑透心凉。不过有家长表示子女在进食「生冷」食物,或近年大受欢迎的打边炉放题任食后,经常腹泻不适,担心是否患上肠胃疾病呢?
经常进食生或未经煮熟的食物,容易因食物受细菌或病毒污染,引起呕吐、腹泻、腹痛及发烧等常见肠胃炎病征;如食物有寄生虫感染,可引致较严重及持续的肠胃症状。若患者出现持续剧烈胃痛或腹痛,一般建议接受大肠镜检查和胃内窥镜检查,进一步查找腹痛原因,当中最需要关注是否由幽门螺旋杆菌感染引致,因为严重者更可恶化成胃癌!
幼童腹痛有可能感染幽门螺旋杆菌?
育有一名5岁儿子的陈太上腹部持续闷痛、胃胀作呕,初时以为工作繁忙食无定时所致。但经胃内窥镜检查后,发现胃部发炎;再接受幽门螺旋杆菌测试,详细诊断胃部发炎的原因,结果显示胃部受幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori)感染,引致慢性发炎。
因为儿子也有经常肚痛的状况,陈太担心他被自己传染,故打算咨询医生意见,安排儿子接受胃部检查,化验幽门螺旋菌。惟医生安慰陈太稍安勿躁,因5岁或以下的幼童出现肚痛原因众多,大部分属功能性问题,例如消化不良、肠易激综合症等,不一定跟幽门螺旋菌感染有关;若没有伴随胃部灼热、疼痛等其他胃炎或胃溃疡征状,一般没必要即时进行胃内窥镜检查。医生诊症时会根据小朋友的发育状况、食欲、有否贫血等,再考虑是否需要进一步检查。
常吃未煮熟食物易感染幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌感染其实很普遍,根据香港中文大学医学院的研究揭示,全球有44亿人曾受幽门螺旋杆菌感染。感染途径主要经由进食或接触受感染的食物、水源或人体分泌而传染,因此经常进食未经煮熟的食物,例如刺身、生蚝、生虾或生牛肉等,又或者打边炉时食物未完全熟透,也有机会增加感染风险。
感染幽门螺旋杆菌致癌风险高
幽门螺旋杆菌是唯一能于胃酸中存活的细菌,可生存于胃部及十二指肠内,并透过分泌酵素,减弱胃酸的杀菌作用,逃过攻击继而破坏胃黏膜,引致慢性发炎或胃壁溃疡,所以国际癌症研究机构早已将此菌界定为可引致胃癌的「第一类致癌物」。当胃部被幽门螺旋杆菌攻击并诱发长期炎症,可导致胃黏膜细胞变异,变得像负责吸收养份的肠道细胞(即「肠化生」),失去保护胃壁的功能。若变异情况不受控,便有机会演变成胃癌。
然而大部分患者可以是没有病征;当病情演变成胃炎,患者有机会出现胃胀嗳气、腹胀、恶心和呕吐等症状,向医生求诊及进行胃镜检查和幽门螺旋杆菌吹气测试后,才知悉确诊。
灭菌治疗减癌变风险
一旦诊断感染幽门螺旋杆菌,医生会按病人情况处方灭菌疗程:患者需同时服用3种药物,当中包括抑制胃酸分泌药物及两款抗生素。完成疗程后,约8成以上患者能成功清除体内幽门螺旋杆菌。
陈太完成灭菌疗程后已没大碍,并再进行幽门螺旋菌吹气测试作覆检,结果显示为阴性。惟医生提醒她即使接受治疗后成功灭菌,将来仍有机会复发或重覆感染。因此告诫她应改善饮食习惯,包括:
- 保持均衡饮食,可多吃含有异硫氰酸盐的西兰花、花椰菜和卷心菜,有效对抗幽门螺旋杆菌预防癌症
- 避免吃未彻底煮熟、辛辣、酸性蔬果等刺激胃壁的食物
- 避免饮汽水和碳酸饮料、酒精,以免加剧胃部不适
- 戒吃加工肉类、高脂油炸食品等较难消化食物
- 可服用益生菌补充剂恢复肠道微生态平衡,增强免疫力阻碍幽门螺旋菌繁殖。
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