成人哮喘

最近天气乍暖还寒,哮喘患者要小心发病,虽然日间温暖,但晚上气温有时稍凉,寒冷干燥的空气容易刺激支气管收缩,同样,流感亦容易引起气管发炎,诱发哮喘。

一般人以为哮喘属儿童病,事实上成年人也有机会患上此症且较难根治,需要后续小心护理。在成年期才病发的哮喘(Adult-onset Asthma),常见有职业性哮喘,源于在工作场所长期或大量接触刺激物质引致。另外,病因亦有机会与呼吸道感染、药物、剧烈运动或情绪波动有关,但与儿童期病发的哮喘相比,症状则可能持续较长时间,并较易削弱肺功能。

哮喘患者常见有“鸣、咳、喘"等病征,而且症状一般比较反覆,时好时坏,于晚间或起床时会更明显,患者亦可能会观察到症状与某些诱发因素有关。

由于哮喘与多种疾病症状相近,例如慢性阻塞性肺病、支气管扩张等,一般人要分辨并不容易。特别是成人患者,除了医生临床诊断外,进行肺活量测试亦是断症方法之一。

若被诊断患上哮喘,患者应注意短效气管纾张剂只可作为应急或短暂纾缓之用,需避免依赖及小心误以为病情已受控,反令哮喘恶化。患者应按医生指示,定时及持续使用长期预防药物(如吸入式类固醇)控制气管炎症,而并非于哮喘发作时才使用,也不应因为症状受控而自行停药,以免病情更为反覆。

对于受致敏原影响而病发的哮喘病患,则可按医生指示尝试脱敏疗法,透过持续接触适量的致敏原,令身体逐渐适应并改变过敏反应,惟过程可能需时2 至3 年。

别以为短期内哮喘无复发便算痊愈,哮喘病的特性是较为反覆,即使病情转好,患者亦应定期覆诊及自我监察病情。建议成人哮喘患者天气寒冷时戴上口罩或围巾,以免吸入冷空气;另可每星期做2 小时或以上的带氧运动,如急步行、游泳等;平常保持家居清洁也能控制哮喘病情及减少病发的机会。

英国皇家全科医学院院士苏勇柏医生

原文刊载:
https://www1.hkej.com/dailynews/culture/article/

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