
在社交平台上经常见到一句留言:「Happy wife, happy life!」妻子的角色至关重要,心情好坏绝对影响家庭和睦!尤其处于更年期的女士,有时情绪起伏较大,需要家人更多体谅。
Tina近半年深受潮热与夜间盗汗困扰,睡眠质素欠佳,白天精神涣散、易怒,甚至因一点小事就与家人争吵。她于是咨询医生如何改善更年期症状,得知可尝试荷尔蒙疗法补充雌激素,纾缓不适。
踏入更年期(或称「围绝经期」)的妇女,雌激素水平波动大,当中高达10%女性或因此经历抑郁。研究证实,经皮肤吸收或口服雌激素疗法,有效治疗围绝经期时的情绪低落,甚至被用作抗抑郁药物的辅助治疗。
雌激素治疗具调节情绪作用,有研究指与雌激素能调节神经传导物质(如血清素、多巴胺)的系统相关;且具有保护神经、维持或改善认知功能,有机会减低未来患失智症风险。此疗程除了减轻部分更年期常见征状,亦能降低患骨质疏松症与结肠癌风险。
Tina对此治疗寄望甚殷,但医生提醒她长期服用雌激素并非良策。雌激素治疗对初踏入更年期的妇女产生的效用较理想;惟已停经多年的妇女,治疗抑郁的成效则较不明显或无效。这由于女性长者的脑神经或已退化,甚至对雌激素失去敏感度,勉强治疗反会加速神经退化或诱发血管栓塞问题。此外,长期补充雌激素,会增加患上乳癌的风险,尤其乳房囊肿患者,应先向医生了解适合与否。部分妇女接受治疗后或会有近似来经的出血现象;若长期服用单一雌激素,也会提高患上子宫内膜癌的风险。
接受治疗前,医生须先确认Tina有否患上心脏病。因患有心脏病的妇女不宜接受荷尔蒙治疗,以免提高血管栓塞的风险。
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