陈小姐前来求诊时，闲谈间提及近月察觉父亲只行数级楼梯已感到轻微气喘，偶尔胸口还会有「被石头压住」的闷痛感，遂为他安排详细的心脏检查，结果显示他的心脏主要血管已出现中度阻塞。虽然尚未严重至急性心肌梗塞的程度，但医生警告，若不及时处理，随时有恶化风险。这让她陷入了苦恼：究竟该排队轮候公立医院的治疗，还是寻求私家医院的协助呢？
冠心病有「隐形杀手」之称
冠状动脉心脏病（简称冠心病）是最普遍的心脏病之一，根据卫生署资料，每年约有4,000人死于冠心病，单在2023年，平均每日就约有11.3人因此离世。最令人担忧是，至少百分之十的患者发病前毫无征兆，即使恒常接受基本身体检查亦难以发现端倪。因此，冠心病又被称为「隐形杀手」，当中急性发作的死亡率更可高达30%。
警惕冠心病五大警号
像陈爸爸的个案在香港屡见不鲜，若发觉自己或家人出现以下的病征，尤其是在运动或情绪激动时加剧，应尽快向心脏专科医生求医：
- 心绞痛（胸部疼痛或不适感，可能感到挤压、紧缩或灼热）
- 心悸、心律紊乱
- 呼吸短促
- 疲倦乏力
- 晕眩，甚至失去知觉
心脏检查诊断病情
一般而言，医生会透过血液检验、运动心电图及心脏超声波进行初步诊断。若怀疑血管有堵塞情况，则需进行心脏电脑扫描，以评估是否需要进行俗称「通波仔」的「冠状动脉介入治疗术」（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）。
「通波仔」缓解恶化危机
「通波仔」属微创手术，医生会在病人的手腕或大腿内侧动脉放入导管，延伸至心脏血管狭窄或闭塞的位置，将导管附有的气囊充气，重新撑开血管，再置入冠状动脉支架，从而令血管回复畅通。
漫长轮候时间或错过治疗时机
对于像陈爸爸相对稳定、非紧急的个案，在公立医院往往面临漫长的轮候时间。有调查指出，稳定型新症最长可能需等待66至100星期才能获安排跟进及治疗。然而，等待期间病情随时可能恶化，引发心肌梗塞、心脏衰竭甚至猝死。
为了避免延误治疗，陈小姐与家人商量后，决定转介陈爸爸至私家医院，并在看诊后的一个月内安排手术，大大缩短了心理压力和潜在风险。
一般情况而言，「通波仔」手术大约可在两至三个小时内完成，但具体时间会因患者的病情、血管阻塞的复杂程度以及其他因素而有所不同。若冠状动脉阻塞较严重，患者术后或需1至2天才可出院。
「通波仔」手术后护理
陈爸爸成功接受「通波仔」手术后，必须严格遵守术后护理指引，以防冠心病复发：
- 伤口护理：保持伤口清洁及干爽。
- 避免剧烈运动：在手术后的首两星期内，尽量避免进行剧烈运动，如游泳、打篮球等；另避免提取重物或用力，以防影响伤口愈合。
- 准时服药：定期覆诊并遵照医生的指示定期服药，包括阿士匹灵(Aspirin)、抗血脂和胆固醇药物、抗血小板药物等，防止血管支架出现血栓。
预防冠心病复发建议
无论是否曾接受心脏手术，维持健康生活是预防冠心病的关键，包括戒烟，控制血压、血糖、胆固醇的指数。另要均衡饮食，多吃蔬果、低胆固醇食物，戒吃肥腻、香甜食物。每天要有充足睡眠和休息，避免熬夜；也要适度运动，每周至少五天进行30分钟以上的有氧运动，例如急步行、慢跑、游泳等。
心脏健康不容忽视，若发现心口痛、气喘、心跳异常加快等任何不适，应及早求医检查并选择最合适的治疗，别因「等待」错过黄金治疗时机。
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