解難迎孕

新婚的Laura打算组织家庭,惟本身是红斑狼疮患者的她担心会影响怀孕,决定鼓起勇气咨询医生。由于此类患者的免疫系统异常,继而影响身体多个系统功能,相对一般孕妇有较高风险出现妊娠高血压、胎儿发育不良,更甚是流产等状况。然而,这并非代表红斑狼疮患者无法怀孕,首要视乎患者受孕前的病情是否持续稳定受控。

红斑狼疮患者如打算怀孕,须在3个月至半年前先跟医生商讨,如医生认为其健康状况许可,会按需要安排调整药物种类和剂量;再经持续监察后,患者病情稳定半年或以上便可计划怀孕。医生亦提醒Laura别忽略其他孕前检查,例如盆腔超声波可检测到子宫肌瘤、子宫内膜异位症(俗称朱古力瘤)、多囊卵巢综合症、卵巢囊肿等常见妇科疾病。如发现窒碍怀孕的状况,愈早治理成孕机会更高。

另外,由于Laura从未接受子宫颈细胞检验,医生建议她应考虑一并处理。此检查针对子宫颈癌及其相关病变作筛查,子宫颈癌乃因感染HPV病毒导致细胞病变引起,初期未必有明显症状;若未有妥善处理病变,10年内有机会变癌症。虽接种子宫颈癌疫苗有效预防感染HPV病毒,但因疫苗不足以防备所有HPV病毒,曾有性行为的妇女即使已接种疫苗,仍需定期接受子宫颈筛查。惟检查可致轻微阴道出血,一般不建议怀孕时做。

备孕期间要均衡饮食、避免烟酒及定期运动管理体重,保持体重在正常范围内较易受孕。同时可服用补充剂摄取足够营养素,包括4大必备的叶酸、碘、钙及铁,有助促进胎儿发育、脑部及骨骼发展等。最重要放松心情,乐观迎孕。

妇产科专科医生陈颖贤医生

原文刊载:
https://www1.hkej.com/dailynews/culture/article/

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