同陽光玩遊戲要適可而止 長期暴曬後患多

正值炎夏,几乎每日气温高达30多度,趁阳光明媚到沙滩或泳池嬉水成为消暑的最佳活动。可记得在酷热天气下进行户外活动时,要做足预防中暑措施,充足补水和穿戴防晒衣物。适量晒太阳有利身体制造维他命D,强化骨骼,但同时要小心阳光中的紫外线,若长期暴晒会灼伤皮肤、催生皱纹,导致皮肤提早老化及长出色斑,亦会增加患上皮肤癌的风险;倘若没有佩戴太阳眼镜保护双眼的习惯,过度暴晒也会对眼睛产生慢性伤害,严重更会造成白内障、甚至失明。因此防晒措施并非纯粹“贪靓”,更是保护皮肤和眼睛的重要一步。

防晒并非红斑狼疮病患限定

笔者曾在专栏提及,晒太阳对红斑狼疮症患者来说是生活大忌。因为红斑狼疮症的表征跟“光敏感”有关,阳光中的紫外线是诱因之一,患者被日光照射后,除了在脸颊、鼻梁位置会出现蝴蝶形急性红斑之外,亦可诱发圆形或类圆形的鳞状红斑,引起痕痒和疼痛,甚至出现脱发、口腔或鼻黏膜溃疡等症状。【详情可浏览《红斑狼疮 | 患者与阳光无缘!医生剖析红斑狼疮病征、成因、并发症及预防》】。

对一般人而言,长期暴露于阳光或紫外线下(包括紫外光灯),皮肤一样会受到肉眼无法看见的伤害。常有谬误以为于多云天色阴暗的日子,就无需担心皮肤晒伤而忽略防晒措施。其实紫外线可穿透云层直达地面,被皮肤吸收后所造成的损害,是每次晒太阳加起来的总和,故应该尽量减少暴晒。

一般的皮肤色斑主要只影响外观,即使数量变多、颜色变深以致日后较难清除,也对健康没有太大遗害。但长期过度暴晒确实会增加患上皮肤癌的机会,后果严重得多。

紫外线为皮肤癌主要诱因

皮肤癌通常分为“黑色素瘤(Melanoma)”和“非黑色素瘤(Non-Melanoma Skin Cancer)”两大类别,后者位列2019年本港十大常见癌症第8️位!

除了紫外线本身是诱发皮肤癌的主因,随着年龄渐长,皮肤中积聚的紫外线日积月累地增加,患皮肤癌的风险亦会与日俱增;其他高危因素还包括:

  • 皮肤白皙,不易晒黑但容易灼伤
  • 身上长有大量痣
  • 身体免疫系统较弱
  • 本人或家族曾有皮肤癌病史
  • 早年曾被晒伤
  • 曾接受放射治疗
  • 常接触沥青、砷、焦煤等化学品

“ABCDE 法则”诊断皮肤癌

皮肤上的异常增生、肿块,或其他变化,都可以是皮肤癌的病征。医生一般会以“ABCDE 法则”作为临床判断皮肤癌的参考,如患者察觉皮肤组织出现以下特征,应尽快就医以作诊断及进一步检验,以免耽误病情。

  • Asymmetry:形状不对称
  • Border:边界不规则
  • Color:颜色不均匀
  • Diameter:直径大于 6 毫米
  • Evolution:出现变异,包括体积增大,颜色变异,感到痕痒、痛楚,出现伤口、发炎、流血、溃疡等

医生经临床判断后,如对症状存疑或担心为皮肤癌,一般会安排病人进行皮肤活组织切片检查,以分辨皮肤肿块属良性或恶性。如化验后确诊为恶性肿瘤,但在切片检查过程中已切除所有癌细胞,则无需再次进行外科手术。惟要留意,如果癌细胞已属扩散阶段,则需使用其他检查来诊断患者身体其他部位是否有癌细胞,如电脑断层扫描(CT Scan)、磁力共振扫描(MRI)。

治疗皮肤癌

由于皮肤癌有不同类型、严重程度之分,医生会针对病情作出相应治疗。通常外科手术、电灼和刮除治疗、冷冻治疗、局部化学治疗等,已可成功切除早期的皮肤癌肿块;若然病情已扩散或因其他原因无法进行手术,则需考虑采用放射治疗、化学治疗,甚至配合生物治疗及免疫治疗等。不论采用何种方法,患者于治疗后必须定期覆诊,让医生跟进病情是否有复发,或出现新的皮肤癌肿。

预防皮肤癌 护肤不只为贪靓

虽然我们无法靠肉眼察觉紫外线,但要预防皮肤癌也不是无计可施的,平日谨记以下几点︰

  • 减少阳光及紫外线直接照射皮肤,以及长时间暴晒;
  • 避免使用日光灯和人工晒灯床照射皮肤;
  • 于紫外线指数偏高时外出,一般要涂抹SPF 15或以上的防晒霜;如需长时间户外活动,宜挑选SPF 50的防晒霜加强保护;
  • 外出活动时,戴阔边透气的帽子或利用太阳伞遮挡,避免阳光直射。

全科医生袁静怡医生

原文刊载:
https://www.healthyd.com/articles/expert-blog/

Write a comment:

*

Your email address will not be published.

Member of © 2020 柏贤医疗 All rights reserved.

立即查询
立即查询