Susan(化名)最近交了新男友,在未有使用安全套的情況下發生性行為,她其後發現下體分泌增加、白帶黏膿,外陰感到灼熱、痕癢及尿頻,也有性交出血症狀,經醫生檢查後證實患上盆腔炎,始知是男友將細菌傳染給她。
盆腔炎是常見的婦科疾病,好發於生育年齡的女性,主要成因為受到性傳播疾病病原體如淋病雙球菌感染。除性交外,分娩、流產或宮頸手術後造成損傷,被病菌入侵亦可造成炎症。
盆腔炎可分為急性及慢性。Susan正是患上急性盆腔炎,患者亦可能有腰痠、下腹有下墜感及疼痛,或是尿急、尿頻、尿痛等下泌尿道症狀。慢性盆腔炎則多緣於未有根治急性炎症,導致病菌於宮頸黏膜內作惡,慢慢形成慢性炎症,亦有少數人直接患有慢性盆腔炎。
如女性發現性交時經常感到痛楚,白帶流量或顏色等出現異常,又或陰道常有出血跡象,就應盡速求醫,尤其是附帶發燒或腹痛症狀,更不應掉以輕心。醫生會詢問患者的病史及有否新的性伴侶,同時會為患者檢查陰道可有異狀,或從子宮頸開口取樣化驗及檢查,確定是否受感染。
若患者有性傳播感染的風險,或體檢時認為可能罹患盆腔炎,可於化驗結果前使用抗生素。一旦診斷為性傳播感染,即要告知性伴侶做檢測及治療。開始抗生素治療的一星期內停止任何性行為,炎症可望於數天至數周內好轉。假如置之不理,長期可能會出現各種併發症如炎症蔓延至子宮、盆腔長期痛楚或難以成孕等。最嚴重的情況是孕婦可在分娩時傳染給胎兒,導致嬰兒失明。
預防勝於治療。由於盆腔炎最常由性傳播感染引起,女性應進行安全性行為及減少性伴侶數目。接種疫苗亦可預防部分性傳播感染,包括乙肝及人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗等。
婦產科專科醫生陳穎賢醫生
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