大腸鏡檢查除了能檢查大腸癌、大腸瘜肉等疾病，也能透過各種輔助儀器進行活鉗樣本化驗、瘜肉切除或其他治療。大腸內的正常細胞經過多次基因突變，演變成瘜肉，繼而變為癌細胞，變異過程可長達 10 年或以上。在此期間進行檢查，可以及早發現並接受合適治療。
甚麼是大腸鏡檢查？
大腸鏡檢查（Colonoscopy），是以一支柔軟、長管狀內窺鏡，在下消化道黏膜作的檢查，範圍包括迴腸末端、盲腸、結腸各部位、直腸及肛門。大腸鏡檢查除了能找出病因，也能透過各種輔助儀器進行活鉗樣本化驗、瘜肉切除或其他治療。
何時需要求診並進行大腸鏡檢查？
如大便習慣出現變化，包括大便次數、規律、形態、顏色改變等，請盡快求診與醫生商討進一步檢驗。
- 大便出血、帶隱血或黏液
- 排便不淨或困難
- 長期肚瀉或便秘
- 腹部持續不適
- 腹部有硬塊
- 貧血症狀，如頭暈、臉色蒼白、心跳氣喘、疲倦等
- 體重下降但無明顯原因
- 其他懷疑患有大腸疾病、癌症的徵狀
- 跟進過往的腸道疾病
大腸癌知多少
隨生活及飲食習慣改變，大腸癌位列全球最常見癌症的第三位，由 2013 年開始更成為本港男女人口中最常見癌症的第一位，死亡數字亦僅次於第一位的肺癌。男女患者比例為 1.3：1，低纖維高脂肪的飲食習慣，攝取過多紅肉、醃製肉類、煙燻或高溫炭燒的食物、酒精，中央肥胖或過重等，均與大腸癌有關。
大腸癌的症狀可能與其他良性疾病相似，但多數是持續及不斷惡化，例如大便出血、大便習慣改變（例如次數、規律）、大便形態改變、排便不淨、腹痛、貧血及無故體重減輕等。即使患有痔瘡，也不能排除同時患有大腸癌的可能性。
大腸內的正常細胞經過多次基因突變，演變成瘜肉，繼而變為癌細胞，這變異過程可長達 10 年或以上。如在這段期間進行大腸鏡檢查，可以及早發現並接受合適治療。
大腸鏡檢查過程
檢查通常在內窺鏡檢查室進行（可於門診或醫院內），病人會先接受適量鎮靜劑注射以進入深層睡眠狀態，減輕身體不適或焦慮。病人需側臥及屈曲雙腿，醫生在病人肛門部位塗上潤滑劑後，將大腸鏡由病人肛門放入體內進行檢查及治療。一般整個過程需時約 15-45 分鐘，取決於病情是否需要其他特別治療。
大腸鏡檢查可找出甚麼疾病？
- 大腸癌
- 大腸瘜肉
- 憩室病（大腸壁向外突出的囊狀物）
- 發炎性腸疾病
- 肛裂
- 痔瘡
哪些人士需要接受大腸鏡檢查？多久需要再跟進檢查？
- 一般 50 至 75 歲健康人士，可考慮每 5 至 10 年作大腸鏡檢查。
- 因大腸癌有年輕化趨勢，亦不一定有明顯病徵，故亦有外國專家建議在 40 歲或之前開始接受大腸鏡檢查，尤其較高風險人士：
- 有腺瘤性大腸瘜肉病歷
- 家族近親（父母、兄弟姊妹或子女）患腸癌者
- 家族有遺傳性腸癌者
- 家族性結直腸瘜肉綜合症（Familial Adenomatous Polyposis）
- 遺傳性（非瘜肉）結直腸癌綜合症（Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer）
- 曾患腸癌或炎症性腸疾病者
如有疑問，請向你的家庭醫生查詢大腸鏡檢查建議之詳情。
