大腸鏡檢查除了能檢查大腸癌、大腸息肉等疾病,也能透過各種輔助儀器進行活鉗樣本化驗、瘜肉切除或其他治療。大腸內的正常細胞經過多次基因突變,演變成瘜肉,繼而變為癌細胞,變異過程可長達10年或以上。在此期間進行檢查,可以及早發現並接受合適治療。

甚麼是大腸鏡檢查?

大腸鏡檢查 Colonoscopy,是以一支柔軟、長管狀內窺鏡,在下消化道黏膜作的檢查,範圍包括迴腸末端、盲腸、結腸各部位、直腸及肛門。大腸鏡檢查除了能找出病因,也能透過各種輔助儀器進行活鉗樣本化驗、瘜肉切除或其他治療。

何時需要求診並進行大腸鏡檢查?

** Dr So: 如大便習慣出現變化,包括大便次數、規律、形態、顏色改變等,請盡快求診與醫生商討進一步檢驗。

  • 大便出血、帶隱血或黏液
  • 排便不淨或困難
  • 長期肚瀉或便秘
  • 腹部持續不適
  • 腹部有硬塊
  • 貧血症狀,如頭暈、臉色蒼白、心跳氣喘、疲倦等
  • 體重下降但無明顯原因
  • 其他懷疑患有大腸疾病、癌症的徵狀
  • 跟進過往的腸道疾病

大腸癌知多少

隨生活及飲食習慣改變,大腸癌位列全球最常見癌症的第三位,由2013年開始更成為本港男女人口中最常見癌症的第一位,死亡數字亦僅次於第一位的肺癌。男女患者比例為1.3:1,低纖維高脂肪的飲食習慣,攝取過多紅肉、醃製肉類、煙燻或高溫炭燒的食物、酒精,中央肥胖或過重等,均與大腸癌有關。

大腸癌的症狀可能與其他良性疾病相似,但多數是持續及不斷惡化,例如大便出血、大便習慣改變(例如次數、規律)、大便形態改變、排便不淨、腹痛、貧血及無故體重減輕等。即使患有痔瘡,也不能排除同時患有大腸癌的可能性。

大腸內的正常細胞經過多次基因突變,演變成瘜肉,繼而變為癌細胞,這變異過程可長達10年或以上。如在這段期間進行大腸鏡檢查,可以及早發現並接受合適治療。

大腸鏡檢查過程

檢查通常在內窺鏡檢查室進行(可於門診或醫院內),病人會先接受適量鎮靜劑注射以進入深層睡眠狀態,減輕身體不適或焦慮。病人需側臥及屈曲雙腿,醫生在病人肛門部位塗上潤滑劑後,將大腸鏡由病人肛門放入體內進行檢查及治療。一般整個過程需時約15-45 分鐘,取決於病情是否需要其他特別治療。

大腸鏡檢查可找出甚麼疾病?

  • 大腸癌
  • 大腸瘜肉
  • 憩室病(大腸壁向外突出的囊狀物)
  • 發炎性腸疾病
  • 肛裂
  • 痔瘡

哪些人士需要接受大腸鏡檢查?多久需要再跟進檢查?

  • 一般50至75歲健康人士,可考慮每5至10年作大腸鏡檢查。
  • 因大腸癌有年輕化趨勢,亦不一定有明顯病徵,故亦有外國專家建議在 40 歲或之前開始接受大腸鏡檢查,尤其較高風險人士:
  • 有腺瘤性大腸瘜肉病歷
  • 家族近親(父母、兄弟姊妹或子女)患腸癌者
  • 家族有遺傳性腸癌者
    • 家族性結直腸瘜肉綜合症(Familial Adenomatous Polyposis)
    • 遺傳性(非瘜肉)結直腸癌綜合症(Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer)
  • 曾患腸癌或炎症性腸疾病者

如有疑問,請向你的家庭醫生查詢大腸鏡檢查建議之詳情。

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