灰甲是指手指甲或腳趾甲受真菌感染。真菌(包括皮癬菌、黴菌及酵母菌)會直接或間接地(透過帶有真菌的皮屑)接觸皮膚裂縫,甲或甲床的傷口,匿藏於甲內繁殖,造成感染,形成灰甲。治療灰甲可透過塗抹外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物及進行激光治療的方法。

什麼是灰甲?

灰甲是指手指甲或腳趾甲受真菌感染, 並且出現以下症狀:

  • 甲面混濁, 暗淡無光, 出現白化, 發黃、變啡灰,並帶有少許白斑
  • 甲板變厚,難以修剪
  • 甲板變脆弱, 出現薄片、容易碎裂,或變粉狀
  • 甲板變形,甲與甲床分離, 甚至脫落
  • 發出異味及護理不當時會出現疼痛

感染途徑和高危因素

真菌(包括皮癬菌、黴菌及酵母菌)會直接或間接地(透過帶有真菌的皮屑)接觸皮膚裂縫,甲或甲床的傷口,匿藏於甲內繁殖,造成感染,形成灰甲。

香港市民患有灰甲的情況十分普遍, 任何年齡人士都有可能患上, 尤其是糖尿病人。香港春夏季天氣和暖又潮濕,鞋籠潮濕環境最適合真菌滋生。另外, 穿著涼鞋或露趾鞋也較易接觸到街上惡菌, 穿著不合腳的鞋,腳甲有可能被壓迫至變形,增加感染灰甲的機會。更衣室、泳池、 健身室、修甲店、腳底按摩店、小朋友遊戲室等都是高危地方。雙手經常要濕水的人士,例如家庭主婦、廚師、髮型師或修甲師也是高危人士。

患上灰甲後若置之不理, 則有機會令其他指甲也受到感染。

如何能確定自己是否患有灰甲?

醫護人員只需剪取少量指甲進行真菌培植化驗, 即可作出診斷 。

灰甲的治療方法

□  外用抗真菌藥物: 軟膏或藥水

                               治愈率約為五成

□  口服抗真菌藥物: 一般療程為六個星期至三個月

                               可能會影響肝功能,期間需要驗血監測肝功能

                               治癒率約為七成

□  激光治療: 以激光殺死真菌, 而不會損害指甲或周圍的皮膚,同時能刺激指甲生長

                     整個療程一般分為三至五次,每隔兩至四個星期進行

                     研究顯示,經激光治療後的指甲,超過九成有臨床上的改善,治癒率更超過七成

                     若能配合外塗抗真菌藥物,雙管齊下,效果更佳

預防灰甲

預防灰甲的最好方法是保持個人衛生, 經常洗手, 勤換襪子。鞋襪應盡量透氣, 選擇棉質襪, 保持腳部乾爽(特別是腳趾間的部位)。回家後將鞋子放在通風處吹乾, 或讓太陽光直接照射鞋子殺菌。如需使用公眾地方如遊戲室, 游泳池,則最好自備拖鞋,避免接觸真菌。

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