灰甲是指手指甲或脚趾甲受真菌感染。真菌(包括皮癣菌、霉菌及酵母菌)会直接或间接地(透过带有真菌的皮屑)接触皮肤裂缝,甲或甲床的伤口,匿藏于甲内繁殖,造成感染,形成灰甲。治疗灰甲可透过涂抹外用抗真菌药物、口服抗真菌药物以及进行激光治疗的方法。

什么是灰甲?

灰甲是指手指甲或脚趾甲受真菌感染,并且出现以下症状:

  • 甲面混浊、暗淡无光、出现白化、发黄或变啡灰,并带有少许白斑
  • 甲板变厚,难以修剪
  • 甲板变脆弱,出现薄片、容易碎裂,或变粉状
  • 甲板变形,并与甲床分离,甚至脱落
  • 发出异味
  • 护理不当时会出现疼痛

感染途径和高危因素

真菌(包括皮癣菌、霉菌及酵母菌)会直接或间接地(透过带有真菌的皮屑)接触皮肤裂缝,甲或甲床的伤口,匿藏于甲内繁殖,造成感染,形成灰甲。

香港人患有灰甲的情況十分普遍,任何年齡人士都有可能患上,尤其是糖尿病人。

为什么在夏天较易患上灰甲?其一是香港春夏季天气和暖又潮湿,鞋笼的潮湿环境最适合真菌滋生。其二是夏天大家也爱到泳池或泳滩游泳,有机会接触到带有细菌的共用设施而 “出事”,加上穿着凉鞋或露趾鞋也较易接触到街上恶菌。

此外,穿着不合脚的鞋,脚甲有可能被压迫至变形,增加感染灰甲的机会。更衣室、泳池、健身室、修甲店、脚底按摩店及儿童游戏室等,均属于“高危”地方。双手经常要湿水的人士,例如家庭主妇、厨师、发型师或修甲师也是高危一族。

患上灰甲后若置之不理, 有机会令其他指甲也受到感染。

如何能确定自己是否患有灰甲?

医生一般会透过经验作临床判断,另外,医护人员只需剪取少量病甲进行真菌培植化验,即可作出准确诊断。

灰甲的治疗方法

外用抗真菌药物:

  • 软膏或药水
  • 治愈率约为五成
  • 治疗时间最长,医治手指灰甲需涂药 6 个月,脚趾灰甲则要 9 至 12 个月或以上

口服抗真菌藥物:

  • 一般疗程为 6 个星期至 3 个月,脚甲则需 12 个星期
  • 可能会影响肝功能,期间需要验血监测肝功能
  • 治愈率约为七成

激光治疗:

  • 以激光杀死真菌,而不会损害指甲或周围的皮肤,同时能刺激指甲生长
  • 整个疗程一般分为 3 至 5 次,每隔 2 至 4 个星期进行,每次需时通常不多于 30 分钟
  • 研究显示,经激光治疗后的指甲,超过九成有临床上的改善,治愈率更超过七成
  • 若能配合外涂抗真菌药物,双管齐下,效果更佳

预防灰甲

预防灰甲的最好方法是保持个人卫生,经常洗手,勤换袜子。鞋袜应尽量透气,选择棉质袜,保持脚部干爽(特别是脚趾间的部位)。回家后将鞋子放在通风处吹干,或让太阳光直接照射鞋子杀菌。如需使用公众地方如游戏室,游泳池,最好自备拖鞋,避免接触真菌。

Member of © 2020 柏贤医疗 All rights reserved.

立即查询
立即查询