嘉雯（化名）自怀孕第八九周起，便持续流血一周。她于是到医院接受检查，始发现胎儿已无心跳，伤心不已。医生解释流产并不罕见，鼓励她好好休息，继续为生育努力。
每 100 名孕妇中，就有约 20 至 25 名会于怀孕初期出现阴道轻微出血。部分胎儿会继续成长，不会影响将来的发育，也不会增加诞畸胎的风险。至于停止生长的，则会以流产结束。
有时候，女士因宫外孕或葡萄胎等妊娠并发症，亦有机会出现近似流产的征状。宫外孕指的是胎儿在子宫外的位置生长，包括卵巢、输卵管内、子宫外腹腔或子宫颈等。成因可能是输卵管因曾接受手术或受细菌感染，令受精卵无法前往子宫。体内放置子宫环亦会增加受精卵着床宫外的可能。而患有子宫内膜异位或慢性输卵管炎等，也较常出现此情况。
若胚胎处于输卵管，发育至约 6 星期时，胎儿有机会撑破输卵管，导致腹腔大量出血。若剥落组织的胎盘功能依然完整，就可能依附在腹腔其他位置继续生长。一旦怀疑有宫外孕，医生会根据病人情况决定是否进行腹腔镜检查。手术目的是要将胚胎组织移除，以免引致并发症。
至于葡萄胎的成因与不正常的卵子受精有关，过早或过晚怀孕的女士风险较高。受精卵仅得父系染色体，又或父系与母系染色体数量过度失衡，便会产生葡萄胎。虽然受精卵会如常进入子宫，而验孕测试亦会呈阳性反应，但有部分患者胎儿早已死亡，只有胎盘继续生长，令胎盘变成依附于子宫、呈葡萄状的囊肿。患者常于孕后两到三个月出现类似小产征状，如能及早发现，可进行吸宫手术将葡萄胎清走，一年后便能如常怀孕。总之，孕妇应及早接受产前检查；出现下体流血、下腹疼痛或酸胀时，应尽速向医生求诊。
妇产科专科医生陈颖贤医生
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