胃鏡檢查除有助醫生判斷胃癌、食道癌、上消化道潰瘍等病症,亦能透過各種輔助儀器進行活鉗樣本化驗、瘜肉切除等治療。其實胃鏡檢查很簡單,是以一支柔軟、長管狀內窺鏡,在上消化道黏膜作的檢查,範圍包括食道、胃及十二指腸部位,一般整個過程僅5-20分鐘。

甚麼是胃鏡檢查?

胃鏡檢查,簡稱 OGD ,是以一支柔軟、長管狀內窺鏡,在上消化道黏膜作的檢查,範圍包括食道、胃及十二指腸部位。胃鏡檢查除了能找出病因,也能透過各種輔助儀器進行活鉗樣本化驗、瘜肉切除或其他治療。

何時需要求診並進行胃鏡檢查?

  • 持續或劇烈胃痛
  • 持續胃脹、胃氣或消化不良等徵狀
  • 反覆作悶嘔吐、嘔吐物帶血
  • 吞嚥疼痛、困難
  • 大便出血或呈黑色「芝麻糊」狀
  • 腹部有硬塊
  • 貧血症狀,如頭暈、臉色蒼白、心跳氣喘、疲倦等
  • 體重下降但無明顯原因
  • 其他懷疑患有上消化道疾病、癌症的徵狀
  • 跟進過往的上消化道疾病

胃鏡檢查過程

檢查通常在內窺鏡房或手術室進行(可於門診或醫院內),病人需側臥,喉部會先被噴上局部麻醉藥,及接受適量鎮靜劑注射以進入深層睡眠狀態,再由醫生將胃鏡由病人口腔放入體內進行檢查及治療。一般整個過程需時約 5-20 分鐘,取決於病情是否需要其他特別治療。

胃鏡檢查可找出甚麼疾病?

  • 食道癌、胃癌
  • 上消化道瘜肉
  • 上消化道潰瘍、炎症
  • 幽門螺旋桿菌感染
  • 胃食道靜脈曲張
  • 食道或幽門狹窄
  • 橫膈膜疝氣

幽門螺旋桿菌知多少

早於1875年,幽門螺旋桿菌已被德國科學家發現,但研究結果未受重視。醫學界一向認為胃酸的強酸性可殺菌,令病菌無法存活於胃部。直至1982年澳洲科學家Dr. Robin Warren和Dr. Barry Marshall 再次實驗培植,Dr. Marshall更親身試驗,喝下含有幽門螺旋桿菌的溶液,隨即患上急性胃炎,再以抗生素成功治療,令醫學界對這病菌有新的認知。

幽門螺旋桿菌可經由進食或接觸受感染的食物、水源或人體分泌而傳染,感染後並不一定出現任何症狀。幽門螺旋桿菌能分泌酵素,中和胃酸,形成保護層,逃過胃酸的攻擊繼而破壞胃黏膜。長期的胃黏膜潰瘍會引起癌症,故幽門螺旋桿菌已被世界衛生組織定性為「微生物型致癌物質」

胃癌知多少

胃癌位列全球最常見癌症的第五位,屬第三致命,亦是本港男女人口中最常見癌症的第六位,每年新症超過一千宗,死亡數字超過六百,男性發病率接近女性的兩倍。

高風險因素包括:

  • 吸煙、酗酒
  • 經常進食過鹹或醃製食品
  • 高脂肪、低纖維的飲食習慣
  • 感染幽門螺旋菌(Helicobacter pylori)
  • 缺乏維他命B12導致的貧血
  • 家族有胃癌的病史
  • 胃部曾接受手術人士
  • 患有罕見胃病,如胃酸缺乏症等人士

胃癌的症狀與常見的消化不良、胃氣胃脹很相似,但於服用藥物或調整飲食後仍持續或惡化,而癌腫塊亦可阻塞消化道、侵蝕血管,引起嘔吐、大便變黑等情況,久而久之患者會變得日漸消瘦、疲倦乏力。

雖然年紀越大,患上胃癌的機率越高,但並非絕對,故年輕人也不宜忽視任何有懷疑的症狀,應及早求診。

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