胃镜检查除有助医生判断胃癌、食道癌、上消化道溃疡等病症,亦能透过各种辅助仪器进行活钳样本化验、息肉切除等治疗。其实胃镜检查很简单,是以一支柔软、长管状内窥镜,在上消化道黏膜作的检查,范围包括食道、胃及十二指肠部位,一般整个过程仅5-20分钟。

什么是胃镜检查?

胃镜检查,简称OGD,是以一支柔软、长管状内窥镜,在上消化道黏膜作的检查,范围包括食道、胃及十二指肠部位。胃镜检查除了能找出病因,也能透过各种辅助仪器进行活钳样本化验、息肉切除或其他治疗。

何时需要求诊并进行胃镜检查?

  • 持续或剧烈胃痛
  • 持续胃胀、胃气或消化不良等征状
  • 反复作闷呕吐、呕吐物带血
  • 吞咽疼痛、困难
  • 大便出血或呈黑色「芝麻糊」状
  • 腹部有硬块
  • 贫血症状,如头晕、脸色苍白、心跳气喘、疲倦等
  • 体重下降但无明显原因
  • 其他怀疑患有上消化道疾病、癌症的征状
  • 跟进过往的上消化道疾病

胃镜检查过程

检查通常在内窥镜房或手术室进行(可于门诊或医院内),病人需侧卧,喉部会先被喷上局部麻醉药,及接受适量镇静剂注射以进入深层睡眠状态,再由医生将胃镜由病人口腔放入体内进行检查及治疗。一般整个过程需时约 5-20 分钟,取决于病情是否需要其他特别治疗。

胃镜检查可找出什么疾病?

  • 食道癌、胃癌
  • 上消化道息肉
  • 上消化道溃疡、炎症
  • 幽门螺旋杆菌感染
  • 胃食道静脉曲张
  • 食道或幽门狭窄
  • 横膈膜疝气

幽门螺旋杆菌知多少

早于1875年,幽门螺旋杆菌已被德国科学家发现,但研究结果未受重视。医学界一向认为胃酸的强酸性可杀菌,令病菌无法存活于胃部。直至1982年澳洲科学家Dr. Robin Warren和Dr. Barry Marshall 再次实验培植,Dr. Marshall更亲身试验,喝下含有幽门螺旋杆菌的溶液,随即患上急性胃炎,再以抗生素成功治疗,令医学界对这病菌有新的认知。

幽门螺旋杆菌可经由进食或接触受感染的食物、水源或人体分泌而传染,感染后并不一定出现任何症状。幽门螺旋杆菌能分泌酵素,中和胃酸,形成保护层,逃过胃酸的攻击继而破坏胃黏膜。长期的胃黏膜溃疡会引起癌症,故幽门螺旋杆菌已被世界卫生组织定性为「微生物型致癌物质」

胃癌知多少

胃癌位列全球最常见癌症的第五位,属第三致命,亦是本港男女人口中最常见癌症的第六位,每年新症超过一千宗,死亡数字超过六百,男性发病率接近女性的两倍。

高风险因素包括:

  • 吸烟、酗酒
  • 经常进食过咸或腌制食品
  • 高脂肪、低纤维的饮食习惯
  • 感染幽门螺旋菌(Helicobacter pylori)
  • 缺乏维他命B12导致的贫血
  • 家族有胃癌的病史
  • 胃部曾接受手术人士
  • 患有罕见胃病,如胃酸缺乏症等人士

胃癌的症状与常见的消化不良、胃气胃胀很相似,但于服用药物或调整饮食后仍持续或恶化,而癌肿块亦可阻塞消化道、侵蚀血管,引起呕吐、大便变黑等情况,久而久之患者会变得日渐消瘦、疲倦乏力。

虽然年纪越大,患上胃癌的机率越高,但并非绝对,故年轻人也不宜忽视任何有怀疑的症状,应及早求诊。

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