不少女性深受尿失禁困擾，卻難於啟齒。「尿失禁」意即尿液不由自主地從尿道流出，可分為應力性、急切性、滿溢性及功能性失禁等，既引發衞生問題，同時嚴重影響日常生活。隨着年紀愈大，發病率愈高，然而，據以往觀察，很多患者因諱疾忌醫而令病情惡化。
應力性失禁常見於有多次分娩經驗、 便秘、長期咳嗽、肥胖或年長的女性，主因是骨盆底肌肉鬆弛，削弱尿道的控制能力，一旦腹腔壓力增加，如大笑、提取重物、咳嗽時，尿液就會經尿道滲出。急切性失禁患者多患有膀胱過動症，稍有尿意即須排尿。滿溢性失禁源於泌尿神經系統有毛病，令膀胱肌肉收縮力減弱，尿液過量累積導致失禁。至於功能性失禁患者則是因行動不便或患上失智症（老人癡呆症）而未能及時如廁。
曾有位年約30多歲、育有兩名孩子的OL，她每逢咳嗽或大笑都會滲尿，需要長期保持克制，更因害怕滲尿後有異味，不敢與丈夫一起看電影。經閨蜜鼓勵下求醫，始發現患上的是應力性失禁。女士們當察覺到日常有少量滲漏便要多加留意，如情況持續或需尋求醫生意見。
檢查時，醫生會透過尿流動測試，評估患者的膀胱及尿道功能。患者尿道將放入一條幼細導尿管至膀胱，灌入生理鹽水，再用儀器記錄壓力與收縮變化。病人須按指示做出不同動作，以觀察其有否因腹部壓力上升而致滲尿。
非手術性的骨盆底肌肉運動治療可有效改善逾八成患者的病況。至於療效不彰、嚴重尿失禁或膀胱脫垂的壓力性失禁患者，則可考慮採用手術治療，例如無張力尿道中段懸吊術（TVT或TVT-O）。兩項手術的治療機理一樣，目的是幫助提升患者的控尿能力。TVT-O可謂TVT的改良版，不僅能減少膀胱損傷的機會，亦較少引致術後小便困難，適用於大部分患者。由於手術時間不長，術後痛楚不大，病人一般可於手術後翌日出院。
陳穎賢醫生
