上期(3月15日)專欄文章我們談到HPV疫苗的重要性,這星期談談不少女士忽略的柏氏抹片檢查。Mary(化名)是25歲的年輕媽媽,產後按醫生建議每年一次做柏氏抹片檢查(又稱子宮頸細胞檢驗)。在最近一次檢查,醫生發現其子宮頸出現病變情況,猶幸發現得早,治療後已痊癒。

上述個案足見定期作柏氏抹片檢查的重要。這是一種快捷簡單的測試,可檢測出子宮頸細胞的異常病變,特別是表面沒有任何症狀的女士亦適合。假如檢查後發現有不正常細胞,便須作進一步測試,以確定病變的嚴重程度。此階段的患者一般沒有任何症狀,只須接受簡單的門診治療,便能有效阻止癌症形成,治療成功率也較高。若不處理,便有機會在5至10年間發展成子宮頸癌。

現時,醫學界建議所有年齡介乎25歲至64歲、曾有性經驗的女性,每一至三年定期做一次子宮頸細胞檢驗。即使已屆更年期,只要過去曾發生性行為,仍應定期接受檢驗。此檢查過程簡單亦不耗時,醫護人員於子宮頸表面輕輕地刮取足夠的樣本,檢查期間不會感到明顯痛楚。

雖然不少國家如澳洲、日本、瑞典等,早推出自行採檢的工具,讓女性於家中自我採集子宮頸細胞,再寄到化驗所測試,但中文大學在研究中提及,若工具使用不當,未必可採集到適合樣本,加上其準確度始終不如子宮頸細胞檢驗,目前始終以柏氏抹片檢查為標準。

隨着近年廣泛宣傳,愈來愈多婦女明白注射HPV(人類乳頭瘤病毒)疫苗預防子宮頸癌的重要性,惟因疫苗無法預防所有類型的HPV病毒,亦無法清除已感染的病毒;儘管已接種疫苗,仍須定期接受子宮頸細胞檢驗。

值得一提的是,此檢查針對子宮頸癌及相關病變,至於子宮內膜癌、卵巢癌及一些良性病變,例如子宮肌瘤、子宮內膜異位症或卵巢囊腫等,則未能透過此檢查測出。

婦產科專科醫生陳穎賢醫生

原文刊載:https://www1.hkej.com/dailynews/culture/article/2095231/經常被忽略的婦科檢查

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