伤口长出肉芽难免令人担心,事实上,伤口有机会变成较严重的疤痕:增生性疤痕及瘢瘤性疤痕(蟹足肿),穿耳洞、纹身,或是伤口处理不当,都会增加疤痕形成的机会。患上此症无需太担心,可考虑透过二氧化碳激光、液态氮冷冻等方法治疗。
为什么伤口会变成疤痕?
皮肤出现损伤后,一般会结痂,以保护伤口,免其进一步受破坏。此时,纤维细胞会在痂下生长,形成疤痕,尽快修复伤口。
一般情况下,伤口演变成的疤痕比正常皮肤厚硬,略带红肿,除影响外观外,甚少引起其他不适。至于较严重的疤痕可分为增生性疤痕(Hypertrophic Scar)及瘢瘤性疤痕(Keloid):
增生性疤痕:
疤痕增生在伤口范围内形成,皮肤凸起及增厚,多见于关节部位或皮肤张力较大的部位(例如胸口、颈部、背部)。一般情况下,首 6 个月增生速度较快,随后 1 年疤痕或会减退、缩小。
瘢瘤性疤痕:
此类疤痕可越过伤口且蔓延至四周的皮肤,形状如“蟹足”,因此亦被称作“蟹足肿”。瘢瘤性疤痕与家族遗传、基因有关,患者或会感觉疼痛或痕痒,疤痕体积亦可能在数年时间慢慢增大,且不会自行消失。
治疗方法:
一般情况下,若疤痕经医生检验并无其他并发症或后遗症,且没有对患者生活构成影响,可无需理会;如患者感到身体或心理上的不适,希望:
- 舒缓痕痒、痛楚等不适
- 缩小疤痕,减低肢体活动的限制
- 改善因外观带来的心理压力
可考虑以下方式进行治疗:
硅胶贴片:
适用于早期疤痕的护理,硅胶保护膜可减少皮肤水份流失,令角质层软化,减淡疤痕。但部分人士可能对硅胶贴片过敏,且难以预计或控制治疗效果。
注射类固醇:
将类固醇注射入疤痕内,可抑制纤维组织生长,舒缓痛楚及软化疤痕。通常经过数次注射后,可有效使疤痕变平,但亦有复发的机会。
手术治疗:
一般情况下,较少采用手术来治疗疤痕,因手术会在皮肤上制造新的伤口,疤痕复发机会高。手术后或需配合注射类固醇以改善徵状。
激光治疗:
激光治疗的原理是于皮肤制造密集而微小的点状伤口,令激光穿透并分解疤痕的纤维组织,刺激胶原再生,以修复伤口。
冷冻治疗:
冷凍治療多在局部麻醉的情況下進行,醫生會先將冷凍治療針刺進疤痕組織內,以低溫令疤痕細胞脫水、壞死,萎縮並脫落。
- Cryoshape“冰凝美”
冰凝美是一支专利设计,一次性用完即弃的病灶内冷冻治疗探针,成效及安全性已获美国 FDA 及欧盟 CE 认証。此探针的设计能确保液态氮在冷冻过程中完全被气化,低温的氮气经排气口带离治疗部位,以避免冻伤周围的皮肤。临床结果证实,97% 曾接受 Cryoshape 治疗的患者感到疤痕有明显改善及效果长久,一次治疗能平均减少 60% 疤痕。
预防方法:
- 避免于皮肤制造不必要的伤口,例如穿耳洞、纹身等
- 妥善护理皮肤上的大小伤口,若出现感染、发炎等情况应及早求医处理
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