小莉（化名）结婚时才 30 岁，她跟丈夫也喜欢热闹的小家庭，但生孩子一事未算急切，所以没有特别在意，只是选择不避孕，顺其自然。没想到，3 年过去，小莉始终没有怀孕。眼看自己快到 35 岁，她开始焦急，决定与丈夫一起找医生检查，最终发现原来自己患有卵巢多囊症。经治疗后，不久后已能成孕，令她十分欣喜。
很多女性跟小莉一样，憧憬婚后生儿育女却事与愿违，原来每 6 对夫妇就有一对不育。一般来说，跟配偶有正常性生活，一年内没有使用避孕措施仍无法成孕已算是不育，此时应寻求专业人士帮助。
在封建社会，很多人都将不育归咎于女方，幸好这种观念日渐减少。其实在不育的个案中，大约三成原因与女方有关，约三成则因男方而起，剩下的是男女皆有问题或原因不明。男方不育，主因与精子有关，例如精虫数量不足、精虫形态出现问题或是完全没有精子等。至于女方不育因素则可以来自多方面，例如排卵出错、输卵管闭塞或子宫结构不正常等。
比较少见的是先天染色体问题，例如女性独有的特纳氏综合症（Turner Syndrome），患者出生时体内缺少一条染色体，影响卵巢发育及身高基因。典型特纳氏综合症患者有明显的外观特征，如上颚骨狭小及颈短等。不过，亦有患者外表正常，身形较矮小，患有卵巢及性器官发育不良等而不自知。更罕见的情况是，有“女性”在基因上被判定为男性，所以没有生育能力。以上案例皆要用基因测试来确诊。
不育成因众多，若与生理有关，应把握时间接受专业治疗，因为女性随着年龄增长，不育机会率也会上升。如已年届 35 至 40 岁，于努力一年后仍未能令肚皮隆起，自然怀孕未必是合适方法，夫妇双方应考虑接受详细身体检查，查找原因。（下期续谈不孕）
妇产科专科医生陈颖贤医生
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