夏天热辣辣,李小姐经常穿凉鞋上班,最近她发现左脚拇指指甲变得灰灰啡啡,影响外观,故前来求医。经真菌培植化验后,证实她患上了灰甲,细问之下发现她的家人正患上香港脚,相信是真菌作怪。
李小姐的情况并不罕见。香港夏天潮湿闷热,利于真菌生长,大约每6人当中就有1人患上灰甲。当指甲或脚甲受真菌感染,常见症状包括甲面变色、甲板变厚、变弱、变形,发出异味或造成疼痛,严重者更可出现脱甲及其他并发症。
灰甲具传染性,除了可影响其他指甲,更有机会传染他人。与患者直接接触,触碰或共用患者的鞋子、手套、毛巾、指甲铗等,均有机会受感染。引致灰甲的真菌同样是造成香港脚(又称脚癣)的元凶,可蔓延到指甲和脚甲而形成灰甲,因此香港脚患者应尽快处理医治,避免交叉感染。
患上灰甲应怎样医治?现时主要有三种治疗方法:第一,以外用抗真菌药物治疗脚趾灰甲,需时9至12个月或以上,治愈率约为50%,但对严重患者未必有效;第二,口服抗真菌药物治疗脚趾灰甲就需时约12个星期,因药物可影响肝功能,须定时验血,也不适用于部份长期服药人士。第三种较新的激光治疗,治愈率超过70%,整个疗程一般为3至5次,研究显示经激光治疗后的指甲,超过90%有临床上的改善,效果甚佳。
全科医生袁静怡医生
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