不少女士一旦感到乳房痛楚或发现硬块,往往联想到乳癌,因此自己吓自己而过分忧虑。其实大部分乳房问题均属良性,如常见的良性肿块,包括俗称“水囊”的乳腺囊肿、纤维瘤等,而乳房疼痛、乳头分泌等亦未必与恶性肿瘤有关。。

乳腺囊肿好发于35至50岁,乃由正常乳腺分泌液积聚而成,分布于乳房导管末端,由于属非增生的乳房病变,并无切除需要。医生可透过超声波检查分辨囊肿性质,如情况复杂则须再作活组织检查。若囊肿为患者带来不适或大于2厘米,医生会采用幼针抽走里面的液体,令肿块消失,惟仍有机会复发,故须定期检查。

另一种常见的乳房肿块是纤维瘤,属于乳房组织纤维增生。大部分患者无任何症状,一般可于自行或医生检查时发现,再透过超声波或幼针抽取组织确诊。若肿块体积过大且不断增生,便有切除需要;若确认属良性而不大于2厘米,可先定期观察,建议患者固定于同一诊所检查,以清楚比较肿块数量、体积、形态的改变,更易追踪及跟进异常变化。

过半数妇女都曾于经期前感到乳房胀痛,甚至可能摸到乳房内有游走小粒,这是由于荷尔蒙水平的变化所致;一般女性经期后就回复正常,有需要时可服用普通止痛药物舒缓。大多数的乳房疼痛都与乳癌无关,疼痛程度亦非癌症的诊断指标。至于因其他疼痛原因,如胸罩过紧、运动过量等,只要对症下药便能改善。另外,部分女性的乳房整体较凹凸不平,经前会出现明显胀痛,经后症状便会消失,此情况称作乳腺良性增生,通常毋须治疗,需要时可服普通止痛药减痛。

若乳房无故出现变化或明显症状时,应尽早做身体检查,尤其是当乳房出现硬块、形状或大小改变、皮肤出现点状凹陷或呈橙皮状,或乳头呈现缩陷、流出分泌物或渗血,又或腋下有肿胀或淋巴结发大等,必须提高警觉,向医生寻求专业意见,以防恶性肿瘤来袭。

妇产科专科医生陈颖贤医生

原文刊载:
https://www1.hkej.com/dailynews/culture/article/2069434/%E4%B9%B3%E6%88%BF%E7%A1%AC%E5%A1%8A%E7%9A%84%E7%96%91%E6%83%91

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