兒童濕疹

湿疹(Eczema / Dermatitis)在香港非常普遍,是一种常见的慢性皮肤炎症,属过敏性疾病,因个人免疫系统对某些物质产生过敏反应而起。此症会引起皮肤痕痒、干燥、出现红疹等病征,常见于面、颈、头皮、身体及四肢皱折部位。

较易患上湿疹的人士

  • 家族遗传,成员患有湿疹、鼻敏感或哮喘
    • 三者为互有关联的过敏性疾病,可同时出现于同一患者身上
  • 食物过敏反应,如:鸡蛋、奶类及奶制品、麦麸、蛋白质、花生、海产类等
  • 接触致敏原,如:尘螨、灰尘、花粉、羊毛、宠物身上皮屑或毛发等

湿疹可见于任何年龄人士,包括长者和婴儿。以往也有不少成年人因生活及工作环境的转变而诱发湿疹出现,带来困扰。如有怀疑,应及早求医。

病征

  • 皮肤痕痒、红肿
  • 皮肤干燥、有皮屑脱落
  • 患处皮肤变得粗厚,皮上纹理显现
  • 皮肤出水,甚至出现水泡及破裂,损伤位置结痂
  • 患处受感染,出现分泌物、脓液
  • 皮肤色素增加(炎症后色素沉着)
濕疹治療

湿疹的种类

任何年龄人士都有机会患上湿疹,包括长者和婴儿,以下是常见的湿疹类别:

  • 特應性/ 異位性/ 過敏性皮膚炎(Atopic Dermatitis)
    • 家族具有患上过敏性疾病的倾向
    • 多在童年时期开始出现病征,少数会持续到成年
  • 过敏接触性皮肤炎(Allergic Contact Dermatitis)
    • 免疫系统对皮肤长期接触致敏原而产生过敏反应
    • 过敏原不等同对人体有害的物质(如:香水、橡胶、首饰中的镍等)
  • 刺激接触性皮肤炎(Irritant Contact Dermatitis)
    • 与经常接触化学物质有关(如:肥皂、清洁剂、染发剂等)
    • 长期接触令皮肤上残余物质积聚,使病情恶化
  • 脂溢性皮肤炎(Seborrhoeic Dermatitis)
    • 皮肤及皮疹油脂分泌较旺盛,可影响头皮
    • 与真菌“皮屑芽孢菌”(Pityrosporum)有关
  • 静脉曲张皮肤炎(Venous Dermatitis)
    • 出现于小腿,与静脉曲张、循环系统有关

檢查和診斷

湿疹多由医生透过问诊及临床检查诊断,如有需要可作以下检测:

  • 皮肤点刺测试(Skin Prick Test)
  • 皮肤贴布测试(Skin Patch Test)
  • 血液测试(IgE / IgG / IgG4)

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护理及治疗

1.生活习惯

  • 保持均衡饮食,提升免疫力;避免进食曾令身体或皮肤过敏的食物
  • 注意个人卫生,如皮肤上有汗水积聚,应尽快清洁 保持心境愉快,适当运动以纾缓压力和情绪
  • 保持心境愉快,适当运动以纾缓压力和情绪
  • 进行运动或户外活动时,应备有替换衣物及毛巾,同时避免曝晒
  • 选择较通爽、吸汗能力强的纯棉衣物,或以棉质衣物隔于皮肤与御寒衣物(如:毛衣、绒质衣物)中间
  • 勤换洗衣物,洗衣粉用量无须过多,并应彻底过清,以免残留于衣物刺激皮肤

2.个人护理

  • 洗澡水温要适中,时间亦不宜过长;如水温过热或洗澡太久,皮肤的油脂保护膜会被洗走,令皮肤过干
  • 使用海绵或毛巾时轻力按压;不要用力磨擦,以免擦损皮肤
  • 选择温和的沐浴露及润肤膏;避免使用消毒剂、含香料的清洁液

3.日常环境

  • 保持家居卫生、室内环境通爽
  • 避免使用毛毯、地毡、绒毛家具或玩具
  • 尽量避免种植含花粉的植物、饲养有毛发的宠物

4.注意润肤

  • 使用水性皮肤软膏、润肤油等
  • 保持皮肤滋润,增加其柔韧度,减低湿疹发作机会及其严重程度

5.药物

  • 抗组织胺:抗敏感及止痕药物,减少抓痒对皮肤的额外刺激
  • 外用类固醇药膏:控制皮肤过敏炎症,纾缓痕痒
  • 口服类固醇:适用于湿疹情况严重之患者
  • 抗生素:治疗继发性感染

6.营养补充剂

  • 益生菌:功用类似肠道内不可缺少的好菌,适量摄取可促进人体肠道菌群的生态平衡。研究显示,摄取益生菌有助改善肠道健康及免疫系统功能,减低湿疹病发率。由于不同种类的益生菌效用及服用剂量各异,服用前应咨询医生意见。
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